请问双相情感障碍是如何影响一个人认知的？

首先，因为精神障碍都是与基因组和遗传有关的，多点位基因突变，

关键的过程是在发育（从受精卵到成年和神经系统成熟）过程中，这些突变会导致患者形成独特的中枢神经系统（主要就是大脑皮层与连接组，其中又以连接组影响更大），以及独有的代谢模式（最主要是神经递质代谢与内分泌）。

所以影响认知就是这样，最关键的认知影响（很多人认为是天赋异禀）来自于突变后发育出来的独有的中枢神经系统的“连接组”，也可以理解为神经网络搭错了线，所以为什么广东话说一个人神经病要说“痴线”呢。

这些搭错线的神经网络会让精神障碍患者以异于常人的方式认知与思考。

有些人因此表现出“天赋异禀”，比如梵高，海明威，……神经病（精神障碍）在某些方面出众。不过并不是常见。

因为更多的人因为精神障碍得不到好的教育机会，也无法维持好的生活与学习，受训状态，所以即使有天赋也会经常性的被损毁，埋没，自毁。

比如双相情感障碍患者，因为初次发作一般在16-19岁，而且初次发作往往以抑郁发作为主，所以在初高中学习的最关键时期就被毁了。

然而不幸的是，人的中枢神经系统，即大脑，通常要到25岁完成发育，真正成熟。最近还有些研究认为要到30岁。

所以就是16岁发病，25岁大脑成熟，中间有十年。如果是30岁脑成熟，那就有15年，是双相发病期。

当然，双相发病晚的有些在25-26岁左右发作。这种相对幸运点，毕竟主要求学阶段脑子比较稳定。

还有些初次发作更晚的，大约在40岁左右初次发作，不过这种占比比较低了。